Hemograma Completo

Neutrófilos altos ou baixos: O que significa?


Os neutrófilos são um tipo de glóbulo branco (leucócito) presente no sangue, que faz parte do sistema imunológico do corpo. Eles são responsáveis pela defesa do organismo contra bactérias, fungos e outros agentes infecciosos, e desempenham um papel importante na resposta inflamatória do corpo.

Neutrófilos são produzidos na medula óssea e circulam no sangue por algumas horas antes de migrarem para os tecidos do corpo para combater a infecção. Eles são atraídos por substâncias liberadas pelas células infectadas e atuam de várias maneiras para destruir os invasores, incluindo a fagocitose (absorção e destruição de bactérias e outros micro-organismos) e a liberação de enzimas e substâncias tóxicas que matam as células invasoras.

A contagem de neutrófilos pode ser avaliada em um exame de sangue conhecido como hemograma completo e seus valores fora dos limites normais podem indicar a presença de uma infecção ou inflamação no corpo, embora outros fatores também possam influenciar a contagem, como o uso de medicamentos, o estresse ou o exercício físico intenso.

Neutrófilos Altos

Se o resultado do exame de hemograma completo indicar que a contagem de neutrófilos está alta, significa que há uma quantidade maior de neutrófilos circulando no sangue do que o normal. Esse aumento pode ser um sinal de uma resposta imunológica do corpo a uma infecção, inflamação, estresse físico ou emocional, dentre outros fatores.

Alguns exemplos de condições que podem levar a um aumento nos neutrófilos incluem infecções bacterianas, inflamações crônicas, câncer, uso de medicamentos como corticoides e alguns tipos de leucemia.

Mas é importante observar que apenas um resultado de hemograma completo não é suficiente para diagnosticar uma doença, e é importante interpretar os resultados juntamente com outros sintomas e exames complementares.

Se a contagem de neutrófilos estiver muito alta, pode ser necessário um acompanhamento médico mais próximo para identificar a causa e orientar o tratamento adequado. Por outro lado, se houver um aumento moderado e sem sintomas associados, o médico pode optar por monitorar o paciente com exames de acompanhamento periódicos.

O tratamento para alta contagem de neutrófilos

Em alguns casos, pode não ser necessário tratamento específico para uma contagem elevada de neutrófilos. Em vez disso, o médico pode optar por realizar exames periódicos para monitorar a contagem de células sanguíneas e avaliar se existe a necessidade de tratamento adicional. Só em raros casos, pode ser necessário fazer uma biópsia da medula óssea para investigar uma possível causa de uma contagem elevada de neutrófilos.

Neutrófilos Baixos

Se o resultado do exame de hemograma completo indicar que a contagem de neutrófilos está baixa, significa que há uma quantidade menor de neutrófilos circulando no sangue do que o normal, e esse resultado pode ser um sinal de uma variedade de condições, incluindo infecções virais, infecções bacterianas graves, doenças autoimunes, anemia aplástica, aplasia medular, quimioterapia e radioterapia, entre outras.

Os neutrófilos são importantes para combater infecções bacterianas, assim como os monócitos, e se a contagem estiver baixa, o sistema imunológico do corpo pode ficar comprometido. E como resultado, as pessoas com baixa contagem de neutrófilos podem ter maior risco de desenvolver infecções graves.

O tratamento para baixa contagem de neutrófilos

Bom, o tratamento dependerá da causa subjacente da condição. Em alguns casos, o médico pode recomendar apenas monitoramento próximo com exames de sangue periódicos para avaliar a contagem de neutrófilos e verificar se há alterações.

Em outras situações, pode ser necessário tratar a causa subjacente. Por exemplo, se a baixa contagem de neutrófilos for causada por uma infecção, o tratamento pode envolver o uso de antibióticos ou antivirais para combater a infecção.

Se a baixa contagem de neutrófilos for causada por tratamentos como quimioterapia ou radioterapia, o médico pode ajustar a dose ou o cronograma desses tratamentos para minimizar os efeitos colaterais no sistema imunológico.

Em casos graves, em que a contagem de neutrófilos está muito baixa, o médico pode recomendar o uso de fatores de crescimento de células sanguíneas, que estimulam a produção de células sanguíneas pela medula óssea. Esse tratamento pode ajudar a aumentar a contagem de neutrófilos e outros tipos de células sanguíneas.

Por isto é sempre bom reforçar que é importante que um médico avalie o resultado do hemograma completo e determine a causa da baixa contagem de neutrófilos antes de recomendar qualquer tratamento específico, pois o tratamento adequado dependerá da causa subjacente e das necessidades individuais do paciente.

●●●

Assista abaixo o engolfamento (fagocitose) realizado por uma célula de Neutrófilo após seguir uma bactéria, por reconhecer nela um sinal químico.

Por: @CanalButantan

Fagocitose

A fagocitose realizada por neutrófilos é um processo pelo qual essas células brancas do sangue engolfam e destroem microrganismos invasores e outros materiais estranhos que podem causar danos ao organismo. Esses materiais estranhos incluem bactérias, vírus, fungos, partículas inorgânicas, células danificadas e células cancerosas.

A fagocitose ocorre em várias etapas. Quando um neutrófilo encontra um microrganismo invasor ou outro material estranho, ele se move em direção a ele e o envolve em sua membrana celular. O material é então internalizado em uma vesícula chamada fagossomo. Dentro do fagossomo, enzimas e outras substâncias são liberadas para matar e digerir o material estranho. O produto final da digestão é excretado pelo neutrófilo.

Os neutrófilos são altamente especializados em fagocitose e são uma parte essencial da resposta imune do corpo à infecção. Eles são capazes de detectar e destruir rapidamente uma ampla variedade de microrganismos invasores, ajudando a limitar a propagação da infecção. A fagocitose realizada por neutrófilos é um processo crítico para a proteção do organismo contra infecções e outras doenças.

Curiosidades sobre os neutrófilos

● Os neutrófilos são um dos principais tipos de células brancas do sangue e são essenciais para a função do sistema imunológico.

● Eles são chamados de “neutrófilos” porque sua coloração com corantes de laboratório é neutra, ou seja, eles não têm carga elétrica positiva ou negativa.

● Os neutrófilos são produzidos na medula óssea e têm uma vida útil relativamente curta no sangue – cerca de seis horas em circulação e mais alguns dias nos tecidos.

● Eles têm um núcleo multilobado, o que lhes dá uma aparência distintiva sob um microscópio.

● Os neutrófilos são capazes de migrar para os locais de inflamação e infecção no corpo, onde ajudam a eliminar microrganismos invasores e outros materiais estranhos.

● Eles são uma das primeiras células brancas do sangue a responder a uma infecção ou inflamação e, por isso, são frequentemente usados como um indicador de uma resposta imune ativa.

● A contagem de neutrófilos pode ser afetada por uma variedade de fatores, incluindo infecções, inflamações, medicamentos e condições genéticas.

● A deficiência de neutrófilos é chamada de neutropenia e pode aumentar o risco de infecções graves e recorrentes.

● Os neutrófilos também são conhecidos por desempenhar um papel em outras condições de saúde, incluindo doenças autoimunes e câncer.

Em resumo, os neutrófilos são importantes e necessários para a proteção do corpo contra infecções e outras doenças, mas sua função e atividade precisam ser equilibradas e controladas para garantir uma resposta imune saudável. Sendo assim uma contagem de neutrófilos altos ou baixos precisa ser sempre monitorada.

Referências:

National Library of Medicine. “Neutrophils.” MedlinePlus. https://medlineplus.gov/

Azab, N. A., et al. “The prognostic significance of neutrophil-to-lymphocyte ratio in patients with metastatic breast cancer.” Journal of Cancer Research and Therapeutics, vol. 8, no. 3, 2012, pp. 452-6.

Wen, J., et al. “Elevated neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts overall and cardiovascular mortality in maintenance hemodialysis patients.” International Urology and Nephrology, vol. 47, no. 5, 2015, pp. 871-8.

Sharma, P., et al. “Elevated neutrophil count as a predictor of systemic inflammation and prognostic factor for men with castration resistant prostate cancer.” The Journal of Urology, vol. 191, no. 1, 2014, pp. 173-8.

Rizvi, S., et al. “The neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) predicts overall survival in patients with advanced-stage melanoma treated with combined dabrafenib and trametinib.” Journal of Clinical Oncology, vol. 33, no. 15, 2015, pp. 9011-9011.

Van der Wekken, A. J., et al. “Neutrophil-to-lymphocyte ratio in determining disease activity and prognosis in patients with non-small cell lung cancer.” Lung Cancer, vol. 82, no. 2, 2013, pp. 263-8.